ESHA zbulon se pagesa e parakohshme e fondeve ndikon në likuiditetin e Fondit të Sigurimeve Shëndetësore
Enti Shtetëror i Auditimit (ESHA) ka bërë publike raportin e auditimit për Fondin e Sigurimeve Shëndetësore (FSSH) të Republikës së Maqedonisë së Veriut për vitin 2024, duke nxjerrë në pah sfida serioze financiare dhe operative që prekin funksionimin e këtij institucioni.
Sipas këtij auditimi, pagesa e parakohshme e fondeve bazuar në kontributet nga institucionet kompetente ka ndikuar në mënyrë negative në likuiditetin e FSSH-së. Kjo gjendje e vështirëson kryerjen në kohë të detyrimeve financiare ndaj institucioneve shëndetësore, në përputhje me kornizën e dakorduar të rimbursimeve.
Kontributet e papaguara nga Fondi i Sigurimit Pensional dhe Invalidor arritën në nivelin shqetësues prej 8.415.865 mijë denarë, rreth 137 milionë euro, që nga muaji shkurti i vitit 2026. Gjithashtu, diferenca midis fondeve të planifikuara dhe atyre të realizuara po rritet vazhdimisht, duke shtuar presionin financiar mbi FSSH-në.
Po ashtu, Ministria e Shëndetësisë ka fonde të papaguara për personat e pasiguruar, në vlerë prej rreth 2.136.300 mijë denarë (afërsisht 35 milionë euro) në fund të vitit 2024. Kjo situatë shfaq një mungesë të qëndrueshmërisë në mbulimin financiar të shërbimeve shëndetësore.
Auditimi evidentoi gjithashtu sfida të rëndësishme në sistemin e informacionit të Fondit. Mungesa e dokumenteve strategjike, kapacitetet e pamjaftueshme të personelit dhe funksionaliteti i pjesshëm i moduleve janë disa prej pengesave që ndikojnë në efektivitetin e këtij sistemi. Procesi i krijimit të sistemit të recetave elektronike është vonuar, ndërkohë që kontrollet ekzistuese për lëshimin dhe faturimin e recetave nuk plotësojnë standardet e përshtatshme të kontrollit.
Këto konstatime nga Enti Shtetëror i Auditimit ngrenë shqetësime të mëdha për financimin dhe menaxhimin e të siguruarve shëndetësorë në Maqedoninë e Veriut dhe tregojnë nevojën e domosdoshme për përmirësime sistemore për të garantuar funksionimin e qëndrueshëm të Fondit.